header

Aanmelden als lid


Kynologenclub Zaanstreek IJmond en omstreken
Sportpark Kalverhoek
Zuiderweg 72A
Wijdewormer

Let op:

  • Gebruik dit formulier niet om u in te schrijven voor een training.
  • Wanneer u bij de KCZIJ e.o. wilt gaan trainen, kunt u volstaan met het invullen en verzenden van het inschrijfformulier van de betreffende training
  • Ook voor vragen over trainingen en cursussen is dit formulier niet bedoelt. Hiervoor kunt u contact opnemen met de betreffende trainer of coördinator.

* Vul een X in wanneer een van de vragen niet voor u van toepassing is.



Gegevens nieuw lid
Achternaam
Voorletter(s)
Roepnaam
Adres
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum
Geslacht Man Vrouw
Telefoonnummer
E-mail
Welk Ras (of kruising van rassen) bezit u?


Bent u reeds lid van een erkende Kynologenvereniging
en zo ja van welke? *
Ja

Nee




Op welke wijze bent u in contact gekomen met de KCZIJ? Vrienden - Familie - via via
Media
Internet
All Dog's Business
Anders - Graag hieronder vermelden bij "Aanvullingen - Opmerkingen - Vragen"


Denkt u er over om in de toekomst een training/cursus bij de KCZY te gaan volgen? Ja
Nee


Zo ja .. Aan welke training denkt u? Puppytraining
Gehoorzaamheidstraining (G&G)
G&G I of hoger
Behendigheid
Flyball
Ringtraining (Showtraining)
Anders - Graag hieronder vermelden bij "Aanvullingen - Opmerkingen - Vragen"


Aanvullingen - Opmerkingen - Vragen
Eventuele vragen en opmerkingen kunt u hier plaatsen.
Ook aanvulling op eerdere vragen kunt u hier vermelden.
Indien u van deze mogelijkheid geen gebruik maakt, plaats dan een X



Betalingsgegevens
Het lidmaatschapsgeld van de KCZY bedraagt € 17,50 per jaar. Als nieuw lid dient u tevens € 5,- inschrijfgeld te betalen.
Het door u over te schrijven bedrag bedraagt € 22,50 (€ 17,50 + € 5,- inschrijfgeld).


Het totoale bedrag is/wordt overgemaakt d. d.
op
Postgiro 4351759
t.n.v. KYNOLOGEN CLUB ZAANSTR EVENEMENT
Wormerveer
met als mededeling: Lidmaatschapsgeld


Naam Rekeninghouder
Type Rekening Bank
Giro


Nieuwsbrief
De KCZY krijgt in de loop van het jaar de mogelijkheid om via de site een Nieuwsbrief te verzenden.
Hiernaast kunt u aangeven of u deze Nieuwsbrief wilt ontvangen.
Ik wil de Nieuwsbrief ontvangen

Ik wil de Nieuwsbrief NIET ontvangen.





Nadat u het formulier heeft verzonden, krijgt u te zien welke gegevens de KCZY van u ontvangt.
Indien gewenst kunt u die gegevens voor uw eigen administratie uitprinten m.b.v. de printoptie in de menubalk op uw scherm.
Welkom
Nieuws
Agenda
Clubmatch
Evenementen
Trainingen
Theorie
Samen-delen
Contacten
Locatie
Playdog
Linkpagina
. Bijgewerkt op:
27-06-2010